183 بازتوانی ادراکی برای بیماران ضربه مغزی شده

ترجمه: https://hamsarehab.com/cognitive-rehabilitation-therapy-overview/

183

عنوان مقاله: بازتوانی ادراکی برای بیماران ضربه مغزی شده

اغلب با عبارت TBI عنوان می شود، ضربه مغزی شدیدا عملکرد جسمی، ذهنی، و احساسی قربانی را آسیب می زند. این آسیبها هر ساله دلیلی برای تعداد قابل توجه ای مرگ و هزاران معلولیت در سراسر جهان می باشند. بر اساس یک تحقیق در هفت کشور صنعتی ( آمریکا، آلمان، فرانسه ، ایتالیا، اسپانیا، انگلستان، ژاپن) افراد ضربه مغزی در سال 2020 به تعداد 4053203 تخمین زده می شود. کاملا تکان دهنده، این تحقیق همچنین می گوید که این موارد 0.55% نرخ مرکب سالانه تا سال 2030 افزایش خواهد داشت.

ضربه مغزی معمولا با ضربات شدید به سر هنگام تصادف با ماشین، تکان شدید، و یا سر خوردن و افتادن ایجاد می شود. این صدمات شدیدا می توانند بر عملکرد عادی مغز اثر بگذارند. در حالیکه بعضی از قربانیان از صدمات اندکی رنج می برند که در طی چند روز بهبود می یابند، دیگران از اثرات بلند مدتی رنج می برند. اثرات جانبی بلند مدت یا دائمی می تواند برتوانائی ادراکی ، الگوی رفتاری، و سلامت روانی قربانیان تاثیر گذارد. این عوارض جانبی بصورت منفی بر استخدام، تفریحات، فعالیتهای روزمره یا هر مشغولیتی در فعالیتهای اجتماعی قربانیان اثر می گذارد. معلولیتهای ادراکی ، بدون شک از پریشان کننده ترین و ناتوان کننده ترین عوارض جانبی از تمام عوارض جانبی می باشند که توسط ضربه مغزی ایجاد می شوند.

چرا درمان ادراکی؟

درمان ادراکی بعد از ضربه مغزی بصورت گسترده ای اجرا شده است تا اثرات جانبی را کاهش دهد و برای قربانیان تسکین بوجود آورد. در درمانگاه همسا (Hamsa) اولین مرکز بازتوانی بعد از عمل جراحی در چنای (Chennai) (شهری در هندوستان) می باشیم و در درمان کردن صدمات ستون فقرات، سکته، و ضربه مغزی متخصص می باشیم. درمان ادراکی ما برای ضربه مغزی همچنین یکی از بهترین درمانهای چنای می باشد. ما تجارب گسترده ای در انجام رویکردهای بازتوانی مهم در این حرفه را برای اختلالات ادراکی داریم. با ارائه این اطلاعات مقصود ما این است که رویکردهای متفاوت بازتوانی ادراکی که قبلا برای درمان معلولیتهای ادراکی بعد از ضربه مغزی استفاده می شد را روشن کنیم.

چگونه اختلال ادراکی بر زندگی عادی یک فرد اثر می کند؟

مهارتهای ادراکی توانائی ما برای فکر کردن، حفظ کردن، و بیاد آوردن چیزها می باشند. این مهارتهای غیر ارادی یک نقش اساسی در زندگی روزانه ما بازی می کنند. و اختلال در آنها دلالت دارد که شما خیلی از عملکردهای اصلی را از دست می دهید. بعضی از مهارتهای ادراکی شامل توانایی:

• متمرکز باقی ماندن
• مراوده کردن
• متمرکز شدن
• بازیابی حافظه
• پردازش و دریافت اطلاعات
• بازبینی احساسات
• آغازکردن کارها
• برنامه ریزی و سازماندهی کردن
• قضاوت کردن، استدلال کردن و تصمیم گیری کردن

می شوند.

اختلال در مهارتهای ادراکی که در بالا ذکر شدند می توانند یک تاثیر عمده ای بر زندگی روزانه اتان بگذارد. کمبود جهت یابی، حافظه کوتاه مدت، و نا امیدی مشکلات عادی هستند که شما ممکن است با آنها روبرو شوید. آن همچنین ممکن است با توانائی شما در مورد اندیشیدن و یادگرفتن تداخل کند. اما برنامه های درمان ادراکی بالقوه چندین مورد از این عدم عملکردها را می تواند بالفعل درمان کند.

درمان ادراکی چیست؟

درمان ادراکی یا درمان بازتوانی ادراکی (CRT) شامل رویکردهائی می شود که برای بهتر کردن توانائی ادرکی استفاده می شود.توانائی های ادراکی شامل مهارتهای حل کردن مشکل، حافظه، سازماندهی کردن، یافتن لغت، و اجرائی می شود. ارتباط ادراکی یک درمان موثر می باشد که مهارتهای حل کردن مشکل، حافظه، توجه کردن و اندیشیدن را بهبود می بخشد.

بازتوانی ادراکی معمولا شامل متخصصین مختلفی می شود که به این بیماران کمک می کنند تا با اختلال ادراکی یشان سازگار شوند و یا به یک بهبودی کامل برسند. معمولا این گروه شامل متخصصین درمانی شامل متخصص اعصاب و روان، پزشکان، آسیب شناس سخن گفتن، درمانگرهای جسمی، کارگران اجتماعی، و کار درمانها می شوند. گروه متخصصین مختلف اثبات کرده است که نتایج عالی را در درمان ضربه مغزی نشان می دهد.

مسیرهای نظارت کامپیوتری رایج (CRT)

رویکردهای بازتوانی ادراکی دو مسیر را دنبال می کنند که بصورت موفقی تفاوتهای قابل توجه ای را در در بیماران ضربه مغزی موجب شده است.آنها درمان و اصلاح (Remediation) و جبران کردن (Compensation) می باشند.

درمان و اصلاح

رویکردهائی که در این مسیر درمانی بکار می روند معمولا شامل برگرداندن، بهتر کردن و قوی کردن مهارتهای ادراکی مختل شده می شوند. هدف درمان و اصلاح کمک کردن به بیماران می باشد که ادراکشان را بعد از ضربه مغزی بهتر کنند. برای مثال، بیمارن ترقیب می شوند تا بر اهدافی بر روی مانیتور متمرکز شوند تا توجه اشان بهتر شود. مقادیر تغییر کننده ای مثل افزایش انجام یک امر، سرعت، یا سرعت حرکات هدف همچنین برای نظارت کردن در اجرایشان استفاده می شوند.

جبران کردن

مسیر جبران کردن راههائی را پیشنهاد می دهد که تاثیر اختلال ادراکی بر بیماران را بکاهد. این موضوع معمولا شامل رویکردهائی برای غلبه نمودن بر موانعی که توسط اختلال ادراکی ایجاد شده است می شود. این موضوع ممکن است همچنین شامل مسیرهای درونی و بیرونی شود. برای مثال، یکی از روشهای درمانی درونی

پنج رویکرد درمانی ادراکی رایج استفاده شده

درمان بازتوانی ادراکی به قربانیان ضربه مغزی شده کمک می کند تا عملکرد ذهنی و توانائی تفسیر نمودن اطلاعات را بهبود بخشند. تمرینهای توجه کردن و حافظه از اجزای اصلی این روش درمانی می باشد. موارد زیر رایجترین رویکردهای درمان بازتوانی ادراکی می باشند که در درمان بیماران ضربه مغزی شده استفاده می شوند.

1. تمرین حافظه: حافظه پیچیده است. آن خیلی بیشتر از فقط به یاد آوردن چیزها می باشد. این روند شامل بدست آوردن، پردازش کردن، ذخیزه کردن، و سپس بازیابی اطلاعات می باشد. مشکلات حافظه کوتاه مدت یا بلند مدت در بیماران ضربه مغزی شده رایج می باشد. به عنوان قسمتی از جلسات درمان بازتوانی ادراکی ، تمرینهای حافظه اغلب برای بیماران اجرا می شود. هنگام این تمرینها، از بیماران درخواست می شود که قسمتی از مفروضات را بخوانند و به آنها زمان داده می شود آنچه را که خوانده بودند را در جلسات بعدی بیاد آورند.
2. تمرینهای توجه کردن: تمرینهای توجه نمودن معمولا شامل اموری می شوند که بر سو نوع توجه کردن متمرکزمی باشند: منتخب، تقسیم شده، نگه داشته شده.درحالیکه امور توجه نمودن منتخب نیازمند این است که بیماران بر یک چیز متمرکز شوند، امور توجه نمودن تقسیم شده نیازمند این است که بیماران همزمان دو امر یا بیشتر را کامل کنند. توجه نمودن نگه داشته شده با توانائی این بیمار در متمرکز شدن در یک امر برای یک دوره بلند مدت درگیر است.
3. ادراک بینائی فضائی: بیماران ضربه مغزی شده به احتمال زیاد تغییرات در ادراک بینائی فضائی مثل اختلال در مهارت تفسیر کردن، نقشه جسم یا مسامحه یک جانبه را تجربه می کنند. درمان استقرار بینائی ، بینائی در در بیماران ضربه مغزی شده بوسیله افزایش ارتعاش عصبی، بهبود می بخشد و به تدریج باعث بهتر شدن ادراک هوشیاری می شود.
4. زبان و ارتباط برقرار کردن : بیماران ضربه مغزی شده با بیاد آوردن لغات و پردازش گفتار مشکل دارند. معمولا اطلاعات کلامی و غیر کلامی هنگام گفتگو کردن پردازش می شوند.اما در بیماران ضربه مغزی شده گفتگو کردن اغلب به تاخیر می افتد و توسط احساسات کاسته شده مشخص می شود. همچنین آنها در فهمیدن مزاح کلامی و گفتگوی خویش فرما مشکل دارند. درمان سخن گفتن و زبان بصورت فزاینده ای گفتگو را بهبود می بخشد.
5. عملکرد اجرائی: یک عملکرد اجرائی بیشتر ظرفیت حافظه در مورد اقدامات مستقل و یا متکی به خود می باشد. تمرینهای مدبرانه ادراک از خود می توانند ناکارائی اجرائی را درمان کنند. این رویکردها شامل راهنمائیها و اشارات ساخت یافته و مکرر یا ارزیابیهای پیوسته می شوند.

درمان ادراکی در موسسه همسا یک برنامه درمانی جامع می باشد

علاوه بر مهارتهای ادراکی درمان بازتوانی ادراکی برای بیماران ضربه مغزی شده همچنین شامل موارد درمانی روانی و جسمی می شود. ضربه مغزی معتدل و شدید ممکن است عوارض جانبی مشابهی را نشان دهند. اگرچه بیماران متفاوت نیازمند انواع مختلفی از درمان مبتنی بر شرایطشان خواهند بود.

در درمانگاه همسا درمان ادراکی برای بیماران ضربه مغزی شده توسط گروهی از متخصصین روانشناس اعصاب، اعصاب، روانشناس، و درمانگرهائی با تجربه ای گسترده در بیماران ضربه مغزی شده و صدمات بعدی آن می باشند. درمانهای منحصر بفرد ما با درمانهای اساسی ترکیب شده تا بهترین نتایج را برای بیماران حاصل کند. با ما تماس بگیرید تا اطلاعات بیشتری دریافت کنید:

[email protected]

تلفن:

+91-6379-133-621

پایان