172 دوباره توسعه دادن مهارتها بعد از ضربه مغزی

ترجمه : https://www.headway.org.uk/media/8364/redeveloping-skills-e-booklet-2020.pdf
172
عنوان مقاله : دوباره توسعه دادن مهارتها بعد از ضربه مغزی
نوشته: رچل جکسون (Rachael Jackson) و اسم ورسینگتن (Esme Worthington)
این کتابچه اصولا برای خانواده ها و مراقبین افرادی که ضربه مغزی شده اند نوشته شده است.آن پیشنهاداتی در مورد برقرار کردن یک برنامه فعال به منظور دوباره توسعه دادن مهارتهای از دست رفته در خانه را ارائه می دهد.
تقدیر و تشکر:
این کتابچه بر اساس مقاله " 2001 توسعه دادن مهارتها بعد از ضربه مغزی" موسسه هدوی می باشد. خیلی سپاسگزاریم از تمام متخصصین ،مراقبین و کارکنان موسسه هدوی که مهربانانه به چاپ این نسخه کمک کردند و در پیش نویس توضیحاتی نوشتند.
محتویات:
مقدمه...
بخش اول - چگونه یک برنامه فعالیت در خانه را توسعه دهیم...
بخش دوم – مهارتهای اندیشیدن...
بخش سوم – مهاتهای حسی...
بخش چهارم - مهارتهای حافظه...
بخش پنجم – مهارتهای ارتباط بر قرار کردن...
بخش ششم – مهارتهای جسمی...
نتیجه...
مطالعات بیشتر...
سازمانهای مفید...
درباره موسسه هدوی...

مقدمه:
اغلب بین دوره های بازتوانی زمانهائی وجود دارد یا وقتیکه بازتونی رسمی بیمارستان متوقف شده است یا وقتی کسی که ضربه مغزی شده است برای مدت زیادی در خانه باشد. اگر این زمان با دقت استفاده شود آن می تواند در جهت ادامه روند بهبودی کمک کند و از ملالت ممکن یا از دست دادن مهارتها جلوگیری کند.
این کتابچه اصولا برای مراقبین طراحی شد است تا به شما ایده ها، منابع و راهبرهائی را در طراحی و اجرای برنامه های فعالیت در خانه ارائه دهد. اجرا کردن یک برنامه فعالیت در خانه زمان می برد، اما آن می تواند خیلی ارزنده و همجنین زیاد لذت بخش باشد. این برنامه نیاز دارد که برای نیازهای شخصی با ضربه مغزی درخورگردد، هر فرد متفاوت است نوع و شیوه فعالیتها در این برنامه نیاز دارد که این موضوع را منعکس کند.
بعضی مشکلات رایجی که می تواند همراه ضربه مغزی باشد ، کمبود انگیزه، مشکل در شروع کردن فعالیتها، و ادامه دادن با آنها وقتی که شروع می شوند (عدم کار اجرائی) . یادآوریهای مکرر و تشویق زیاد نیاز می باشند تا بر این بر این مشکل غلبه کند. این برنامه فعالیت تا حد امکان لذت بخش می بایست شود برای آنهائی که مرتب می باشند.اگر چیزی از حالت سرگرم کننده باز ایستد، شما می توانید آن را متوقف کنید، فکر کنید و بپرسید که آیا این فعالیت لازم است.آن ممکن است بهتر باشد که این فعالیت را از برنامه دور کنید و چیز متفاوتی را بجای آن جایگزین کنید، یا شاید فقط یک وقفه در این برنامه ایجاد کنید و به آن بعد از چند هفته بازگردید.
وقتی که شما برنامه فعالیتان را طراحی کردید آن نیاز ندارد که روی سنگ نوشته شود.فعالیتها می توانند مرتبا بر اساس تغییر علایق عوض شوند ، همچنین ممکن است فرصتهای جدیدی برای شرکت کردن در فعالیتهائی که قبلا امتحان نشده اند پیش آید.نگران نباشید اگر برنامه فعالیت دقیقا بر اساس حالتی که طراحی شده است پیش نرود. شما می توانید از هر از ایده ای که برای این برنامه مناسب است ، استفاده کنید، و به این برنامه بازگردید وقتی که احساس می کنید که آماده هستید.
شما نمی بایست حس کنید که شما مجبورید به برنامه هائی که در این کتابچه فراهم شده است بچسبید.دیگر نشریات موسسه هدوی اطلاعات و رویکردهائی را فراهم می کنند که همچنین مفید خواهند بود و بعضی هایشان جزئیات خیلی بیشتری از اینکه در اینجا منظور شده است فراهم می کنند. شما ممکن است حتی بخواهید که به فعالیت خودتان بیندیشید و آن می تواند برای شما و خویشاوندانتان لذت بخش باشد که با همدیگرر آنها را تدبیر کنید. اگر هنوز خانواده شما با گروه توانبخشی کار می کنند پس شما می بایست با درمانگر مشورت کنید و موئن شوید که همگی شما به سمت هدفهای مشابه پیش می روید.
بخش اول - چگونه یک برنامه فعالیت در خانه را توسعه دهیمفهرستی از فعالتهای امکان پذیری که در توانائی این فرد می باشد را مرتب کنید
درباره فعالیتهائی که این افراد لذت می برند بیندیشید، چه چیزی آنها را بر می انگیزد، چه چیزهائی آنها را می رنجاند، آنها چه چیزهائی را می فهمند. سعی کنید بهترین کارها را در مورد فعالیتهای روزانه انجام دهید و آنها را با برنامه خانه ترکیب کنید. اگر امکان دارد، این افراد را در یک یا چند کار خانه شامل کنید، هر چند سر راست برای مثال چیدن میز، یا بیرون گذاشتن شیشه های شیر. خیلی از چیزهائی که ما هر روز انجام می دهیم می تواند فرصت مناسبی برای یادگیری مجدد باشد: برای مثال پیروی یک دستور غذائی تمرین کردن در مورد تمرکز کردن ، استفاده کردن از دستها، به یاد آوردن، برنامه ریزی کردن، آگاهی از ایمنی، و دنبال کردن رهنمودها را فراهم می کند.درباره امکانات محلیتان اطلاعات جمع آوری کنید
به حوزه محلیتان برای حمایت شدن نگاه کنید، ممکن است مراکز روزانه مناسبی باشند که بتوانید یک یا چند روز در هفته از آنها استفاده کنید. آیا یک مرکز فراغت محلی که جلسات ورزشی را برای افراد معلول اجرا می کند وجود داد؟ آیا گروههای موسسه هدوی در محلتان ایدهها و یا برخوردهای مفیدی دارند؟ آیا شما می توانید در بعضی فعالیتها به دیگر خانواده هائی که در موقعیت مشابه شما هستند بپیوندید و یا مشارکت کنید؟ آیا موسسات و گروههای داوطلب محلی وجود دارند که بتوانند کمک کنند؟ آیا شما قادر خواهید بود که در جلسات فیزیوتراپی ، کار درمانی، گفتار درمانی در یک بیمارسان محلی و یا حتی در خانه خودتان شرکت کنید؟ مشارکت برنامه اجرا شونده با دیگر افراد همچنین به شما رخصت بیشتری می دهد و شما را از فرسوده شدن باز می دارد. از دیگران مشورت بگیرید
با پرسنلی صحبت کنید که تاکنون در روند بازتوانی شرکت داشته اند. آنها را مشاهده کنید وقتی که دارند با عضو خانواده اتان کار می کنند. سوالاتی بپرسید، به موادی که دارد استفاده می شود نگاه کنید، و تعیین کنید که چگونه آنها فعالیتها را آسان می سازند تا اینکه بهترین اجرا را سبب شوند. اگر شما در موررد ایده هائی تردید دارید، با مشکلات بزرگ روبرومی شوید، یا اینکه شک دارید، از پرسش از آنها نترسید. به فعالیتهائی توجه کنید که بیشتر سخت می باشند، چگونه آنها به امور نا امید کننده و رنج آور پاسخ می دهند، و اینکه چه مدت طول می کشد قبل از اینکه خسته و کوفته شوند.تمام این چیزها را در ذهنتان تحمل کنید وقتی که دارید برنامه فعالیتتان را آماده می کنید.یک روند روشن را برنامه ریزی کنید
چسبیدن به یک برنامه کاری سخت از فعالیت منظم ممکن است چالش بر انگیز به نظر برسد، اما آن برای کمک کردن به فردی برای رفتن به سمت افزایش مقدار استقلال حیاتی می باشد.مطمئن شوید که این برنامه کاری تحقق پذیر می باشد، و اینکه فعالیتهای خیلی زیادی در یک روز جمع نشده اند، و اینکه تعادل روزانه ای از امور جسمی و ذهنی و جود دارد، تمام فعالیتها و زمان برنامه ریزی شده اشان را بر روی یک برنامه کاری هفتگی بنویسد. این موضوع به جلوگیری از پریشانی و اغتشاش ، کمک می کند، و این بدین معنی است که هر کسی چه وقت منتظر چیست ، را می داند.درمورد مشکلات با انگیزش آگاه باشید
اگر به نظر می رسد که این اشخاص کمبود انگیزه دارند ، آنها را تشویق کنید که انتخاب کنند، به جای اینکه کارها را برای آنها انجام دهید.این موضوع می تواند در سطح خیلی پائینی باشد، مثل اینکه چه نوشیده شود یا در ان روز چه پوشیده شود. یا آن ممکن است به گزینش درباره زندگی شخصیشان گسترش یابد( و شما ممکن است لزوما با انتخاب آنها موافق نباشید). اگر کمبود انگیزه شدید است، انتخابهایشان را به چیزهای ساده محدود کنید و فقط دو پیشنهاد دیگر را ارائه دهید، برای مثال " چای یا قهوه؟" ، "بلوز یا ژاکت؟" بعدا شما ممکن است که دامنه گسترده تری از گزینه ها را ارائه دهید برای مثال " چه رنگی می بایست آشپزخانه را رنگ کنیم؟" حتما مطمئن باشید که شما گزینه هائی را پیشنهاد دهید که آنها را برآورده می کنید.به عبارت دیگر قهوه را پیشنهاد نکنید اگر در قوری فقط چای هست.
یک سامانه پاداش ها ممکن است در توسعه سطح انگیزه یاری کند.اما مراقبت لازم است بر طبق اینکه اینها چه شکلی هستند، چقدر سریع آنها می توانند بر آورده شوند و اینکه آیا این افراد اینها را با ارزش می یابند. اگرچه غذا یا نوشیدنی فورا می تواند داده شود، در طی زمان این موضوع می تواند یک تاثیر معکوس در سلامت جسمی داشته باشد.
خویشاوند شما ممکن است هنوز به چیزهائی که قبل از حادثه علاقه داشت ، علاقمند باشد. پس ببیید که آیا اینها اشتیاق را دوباره روشن خواهد نمود.اگر چنین نیست سعی کنید چیزهای جدیدی را بیابید که آنها ممکن است خوششان آید.در مورد سطح کوفتگی آگاه باشید
بیاد داشته باشید که استراحت کردن هم مهم می باشد، و کوفتگی یک مشکل خیلی رایج بعد ضربه مغزی می باشد در برنامه اتان زمانی را برای استراحت کردن قرار دهید اگر قبلا اینکار را انجام نداده اید.استفاده کردن از موسیقی، تلوزیون، خواب کوتاه، و غیره، می توانند به فراهم کردن یک ترکیب متعادل از فعالیت کمک کند، و به این افراد شانسی برای پر کردن باطریهایشان می دهد. (برای ایده های بیشتر به کتابچه "مدیریت کردن کوفتگی" موسسه هدوی مراجعه کنید)آهسته پیش روید
وقتیکه شما در ابتدا این برنامه را آغاز می کنید با فعالیت نمودن کم در طول هفته شروع کنید، تا اینکه سعی کنید تمام این برنامه را فورا انجام دهید. این موضوع به هر کسی کمک خواهد کرد که ایده داشتن فعالیت با برنامه را بدست آورد.اگ این برنامه ازز ابتدا خیلی خسته کننده و یا نا امید کننده باشد هرکسی به سرعت انگیزه اش را از دست خواهد داد. بیاد داشته باید که عادت کردن یه یک روند فعالیت در خانه بعد از بودن در یک وضعیت بیمارستانی زمان بر است، پس آهسته شروع کنید و به آن فعالیتهای بیشتری را اضافه کنید چنانچه حس می کنید توان انجام آن را دارید.حرکت را بازبینی کنید و موفقیتها را تجلیل کنید
سعی کنید پیشرفت را ثبت کنید آنچنانکه آن خیلی از اوقات آهسته است و به سختی قابل ملاحظه است مگر اینکه شما طریقی را برای اندازه گیری آن بیابید. آن خیلی بر انگیزنده است دانستن اینکه پیشرف دارد رخ می دهد حتی اگر آنها کوچک باشند. اندازه گیری زمانی که برای انجام کاری استفاده می شود یا تعداد پاسخهای درست ارائه شده، بدین معنی است که پیشرفت تشخیص داده می شود و جایزه می گیرد.
شما ممکن است بخواهید که نتایج را روی یک نمودار نشان دهید. و یا شاید از یک سامانه ساده پاداش استفاده کنید تا اینکه تشویقی برای انجام فعالیتها باشد. اینها ممکن است کوچک باشند ، پاداشهای متناوب (برای مثال یک کمی پول) یا پاداشهای بزرگتر یک بار در هفته ( مثلا بری گردش کردن سفر به جای خاصی) .
از پاداش و تشویق تا حد امکان زیاد استفاده کنید.حتی اگر فعالیتی به نظر رسد که خوب انجام نشده است.معمولا بعضی نکات مثبت برای پاداش وجود دارد. برای مثال به موقعه بلند شدن برای انجام دادن فعالیت، یا استفاده از مقدار زیادی تلاش برای انجم دادن آن.
بخش دوم – مهارتهای اندیشیدن
انواع مختلفی از فعاللیتها وجود دارد که روزانه رخ می دهند و می توانند برای توسعه و تمرین مهارتهای فکر کردن (اندیشیدن) ، استفاده شوند. از این فرصتهای روزانه استفاده کنید آنچنان که پیش می آیند. مثالها اینها می باشند:
امور خانگینوشیدنی درست کردنبرنامه ریزی کردن فهرست غذائیدستورات اصلی را پی گیری کنید (گفتاری، دیداری یا نوشتاری)
مذاکراتاخبار روزانه را بحث کنیدیک موقعیت را شرح دهید و بپرسید که بهترین واکنش به آن چیستیک وضعیت دشور خانوادگی را مذاکره کنید درباره یک روش و چاره کنار آمدن با این وضعیت دشوار و نتایج آن کنشها، گفتگو کنید.درباره بعضی از مراحل اصلی که مورد نیاز در این کار می باشد همچون چای رست کردن، تعویض لاستیک، رنگ کردن سالن پذیرائی ، استفاده کردن از یک اتوبوس و غیره سوال کنید.
اغلب می تواند مذاکات فوری رخ دهد در پاسخ دادن به آنچه که در آن زمان دارد اتفاق می افتد. این موضوع می تواند خیلی در ارتباط با فراهم کردن بازخورد سریع و تشویق کردن روشهای مناسب رفتار کردن در موقعیتهای متفاوت موثر باشد.
بازیها و جدولها
اینها می توانند سرگرم کننده باشند و می توانند به توسعه مهارتها کمک کنند، اگرچه برای حقیقتا مفید بودن این رویکردها همچنین نیازمند تمرین کردن در موقعیتهای واقعی روزانه می باشند
کتابهای چیستان پر از مواردی برای تمرین کردن مهارتهای اندیشیدن می باشند. جدولها، جستجوی لغات، مارپیچ ها، درست کردن لغات درهم ریخته و غیره همگی ابزارهای مفیدی می باشند.آن ممکن است کاووش بعضی بازیهای کودکانه برای یافتن موارد کمک کننده، مفید باشد، اما از چیزهائی پرهیز کنید که به روشنی خیلی ساده است. گاهی اوقات بهتر است که دو نفره کار شود اگر این بازی چالش بر انگیز است. آن همچنین مهم است به یاد داشتن اینکه از بازیها به عنوان یک تجربه فراگیری سرگرم کننده، تا اینکه به عنوان یک رقابت، استفاده کنید، زیرا آن می تواند دلسرد کننده باشد اگر این فرد اغلب ببازد.
کامپیوترها، گوشیهای همراه و تبلتها
اینترنت شامل اطلاعات خیلی زیادی درباره تمام موضوعات مورد علاقه می باشد.همچنین طیف گسترده ای از نرم افزارها فراهم است که می توانند مفید باشند، بستگی دارد که شما چگونه استفاده کردن از کامپیوترتان را برنامه ریزی می کنید. از واحد توانبخشی محلیتان درباره ایده ها سوال کنید. سرتاسر مجله های محبوب کامپیوتر را بچرخید و با کارکنان در مغازه های کامپیوتر صحبت کنید. نیازهایتان را شرح دهید، و مطمئن شوید که آنها به شما اجازه می دهند که چیزها را در مغازه امتحان کنید یا پولتان را باز پرداخت می کنند اگر شما چیزی را می خرید که روشن می شود آنقدر که شما امید داشتید مفید نیست. آ« ممکن است بهترین کار باشد شما کسی را بیابید که به کامپوتر آشنا است تا به شما کمک کند یا شما می توانید مقدار زیادی نا امیدی را تجربه کنید.
تبلتها (مثلا ای پد (iPad) ) و گوشیهای هوشمند همچنین می توانند منابع فوق العاده ای را فراهم کنند. صدها نرم افزار سرگرم کننده وجود دارد که می توانند برای بازیها، تمرین مهارتها، ابزار سازماندهی کننده و موارد بیشتر استفاده شوند. در فروشگاهها بچرخید و فردی با ضربه مغزی را به خودتان ببرید تا آنها را قبل از خریدن امتحان کند اگر امکان داشته باشد.
مهارتهای برنامه ریزی کردن و سازماندهی کردن
مهارتهای برنامه ریزی کردن و سازماندهی کردن می توانند با استفاده ازپیگیری روشهای زیر تمرین شوند:مرتب کردن و دسته بندی کردنبایگانی کردنبرنامه ریزی غذا پختنبازیهائی با کارتبازیهای جنگیجزوه هاامور برنامه ریزی ساده : فهرست بندی مراحل در جوشاندن تخم مرغ ، عوض کردن تختخواب، سوار اتوبوس شدن، گلدان یک گیاه را عوض کردن و غیره. شما می توانید از کارتهائی که در هر طرف آن قسمت متفاوتی از این کار را نوشته است، استفاده نمائید، که سپس می بایست به ترتیب صحیح بازآرائی شود.وظایف برنامه ریزی شده پیچیده: برنامه ریزی یک جشن، تعطیلات، گردش بیرون شهر، پروژه انجام کار توسط خود و غیره.این موضوع می تواند شامل جمع آوری اطلاعات و ایده ها ، تلفن کردن به منظور پیدا کردن جزئیات بیشتر، تصمیم گرفتن، ضرب العجل تعیین کردن، و مرتب کردن یک رویدا برنامه ریزی شده، شود.
مهاررتهای تمرکز کردن
در جاهائی که مشکل با تمرکز کردن وجود دارد، دیگر حوزه های مهارت می توانند همچنین متاثر شوند. آن می تواند برای این فرد پی گیری دستورات ، پیشاپیش برنامه ریزی کردن ، نگه داشتن سطحی از سازماندهی، و غیره مشکل باشد.
برای بهتر کردن تمرکز، آغازانجام فعالیتها در مکانهائی با کمترین تعلیق ممکن ، می تواند کمک کند. و سپس درجه چیزهای حواس پرت کننده را در محیط زیاد کنید در موقعیکه توانائی در تمرکزکردن بالا رفته است.
فعالیتهای مفید برای بالا بردن تمرکز شامل موارد یر می شوند:چیستان و چسباندن تکه های اشکال بهم ریختهبازیهای کامپیوتریخواندن نقشه ها (نقشه خوانی)خواندن یک داستان یا دیدن یک برنامه، و سپس پاسخ دادن به سوالاتی درباره آن. با یک قطعه کوتاه شروع کنید و سپس مورد طولانی تری را انجام دهید.اگر این فرد با گوشیهای همراه هوشمند و اینترنت بی پروا است ، صدها بازی و نرم افزارهای رایگان وجود دارد که نیازمند مهارت تمرکز کردن می باشند. این موضوع می تواند در سطوح دشوار گوناگونی آنچنان که مناسب است شروع شود.یافتن شماره تلفن برای شخص خاصی از دفترچه تلفنانجام اموری که شامل پیگیری دستورالعملها می شوند، مثلا دستور غذائی ، پر کردن برگه ها، سوار کردن اثاثیه مسطح.
مهارتهای شمردن
مهارت شمردن می تواند می تواند بوسیله استفاده از تمرینهائی همچون موارد زیر تجربه شوند:جمع کردن هزینه خریدها موقعیکه در یک فروشگاه می چرخید.محاسبه اسکناس و پول خردهاموازنه کردن یک دفترچه چکامر خرید را در خانه تمرین کردن. استفاده کردن از پول واقعی و خوار و بار یعنوان یک تمرین خرید واقعی دریک محیط آشنااندازه گرفتن ترکیبات غذائیمحاسبه کردن زمان هاپیدا کردن پول خرد صحیح برای کرایه هااستفاده کردن از جدولهای زمانی
بخش سوم – مهارتهای حسی
مشکلات با دیدن و تشخیص اشیاء (کاستی هی حسی و ادراکی) رخ می دهد وقتی که مغز مشکلاتی در تفسیر کردن آنچه جسم از طریق حسها دریافت می کند.
اگر روشن شود که این فرد با دیدن چیزها مشکلاتی دارد، با وجود اینکه چشمش آزمایش شده است و عینک می زند اگر لازم شود، این فرد ممکن است با دریافت و احساس بینائیش مشکل داشته باشد.این بدین معنی است که آنها ممکن است توانا باشند که خوب ببینند اما همیشه نمی فهمند که چه می بینند، یا اینه دامنه بینائیشان تا اندازه ای محدود است.
بهتر است که از یک کار درمان یا متخصص کاردرمانی برای راهنمائی در مورد مشکلات حسی و ادراکی خاصی، که شما درموردش اطلاع دارید ، و آنچه که شما درباره آن می توانید انجام دهید تا کمک کند ، سوال کنید. بعضی اشارات در مورد مشکلات رایج در زیر ارائه شده است.
غفلت یکجانبه (Hemineglect)
گاهی اوقات یک شخص با ضربه مغزی ممکن است در دیدن هر دو طرف آنچه که نظاره می کند مشکل داشته باشد، و ممکن است به نظر رسد که یک طرف را ، معمولا طرف چپ، نمی بیند. به این موضوع اهمال بینائی (visual neglect) یا سندرم اهمال (neglect syndrome) می گویند. شما ممکن است بیابید که برای مثال ، شما وقتی که در یک طرف این افراد نشسته اید آنها شما را نمی بینند، یا وقتی که دارند می خوانند فقط تا وسط یک خط می خوانند و سپس خواندن یک خط جدید را شروع می کنند. چشم پوشی از یک طرف، ممکن است فقط به دیدن منحصر نشود. ممکن است این موضوع سبب شود که این فرد فقط در یک طرف تنش لباس بپوشد، گوئی آنها متوجه نمی شوند که نیمه دیگر تنشان آنجا می باشد، یا فقط یک طرف بشقابشان را می خورند.افراد ممکن است همچنین اهمال شنوائی (auditory neglect) داشته باشند، این بدین معنی است که این فرد به صداهای در سمت اهمال شده اش پاسخ نمی دهد.
اشارات:
استفاده کردن از لامسه:
ممکن است گرفتن دست فرد ، یا مالیدن آن سمت بدنشان، کمک کند تا آنها را تشویق کند که از سمت اهمال کننده اشان بیشتر آگاه شوند.
چرخاندن سر:
این افراد را تشویق کنید که سرشان را به سمت اهمال شده اشان بچرخانند، بطوریکه آنها مجبورند بچرخند که افراد و یا تلوزیون و غیره را ببینند. چیزهائی را به آنها از سمتی که متمایلند اهمال کنند عرضه کنید، با آنها از همان سمت گفتگو کنید.(مگر اینکه آنها اهمال شنوائی داشته باشند) هر وقت نوشیدنی هایشان را یک کمی بیشتر در سمت اهمال شده اشان قرار دهید (اگر انجام اینکار ایمن باشد)
خواندن:
اگر تشخیص رنگشان صدمه نخورده است، یک نوار با رنگ روشن در هر طرف صفحه قرار دهید.آنها تشویق کنید که از یک نوار تا نوار دیگر از این طرف تا آن طرف صفحه بخواند، و فقط تا شروع و پایان یک خط جدید، وقتی که آنها به نوار رنگ روشن رسیدند.
لباس پوشیدن:
لباس پوشیدن در جلوی آینه، می تواند به این افراد کمک کند بفهمند که در یک سمت هنوز لباس نپوشیده اند.
راهروها:
خورردن به چارچوب درب می تواند یک مشکل باشد، یک علامتی بر روی فرش در راهرو ها قرار دهید.(مثلا استفاده کردن از نوارهای رنگی) تا به این فرد کمک کند که یک پایش ( یک یا چرخ ، اگر از یک کمک متحرک استفاده می کند(مثل ویلچر) ) را در خط مستقیم قرار دهد، بطوریکه پای دیگر یا چرخ بعدی ، ایمن از میان درب بگذرد.
ایمنی راه:
مراقبت و نظارت خیلی زیاد هنگام عبور از جاده ها لازم خواهد بود که مطمئن شویم آنها فرا می گیرند که از هر دو طرف ماشین می آید.
مشکلات در تشخیص فاصله بین اشیاء
گاهی اوقات یک فرد با ضرب مغزی ممکن است با ادراک عمق و فاصله مشکل داشته باشد، و بخاطر این موضوع ممکن است آنها زمخت و نا آزموده به نظر آیند.وقتی که آنها دارند یک نوشیدنی را بر می دارند، دستشان ممکن است سرگردان باشد، تا وقتی که به لیوان برسد، یا ممکن است به اشیائ بخورد، زیرا آنها از اینکه انها کجا هستند قضاوت درستی نداند.
نکاتی در مورد ایمنیاین افراد را تشویق کنید تا هوشیارانه ، مخصوصا روی پله ها حرکت کنند ولبه پله ها را آهستگی با انگشت شصت پایشان حس کنند.نوشیدنی را در نزدیک لبه میزها قرار ندهید.تشویق کنید که احتیاط شدید کنند وقتی که نزدیک آتش می باشند، یا در جاهائیکه خطر افتادن به یک چیز خیلی گرم وجود داد.مطمئن شوید که مراقبت انجام می شود وقتی که اشیائی حمل می شود که ممکن است بشکنند یا ریخته شوند.ایمنی درجاده به روشنی خیلی مهم می باشد، آنچنانکه این فرد ممکن است در قضاوت کردن در مورد سرعت و فاصله ماشینها، ناتوان باشد.
فعالیتهائی برای توسعه آگاهی از عمق و فاصله
بازی خلال دندان: انداختن خلال دندان یا اشیا مشابه به داخل یک بطری را تمرین کنید. اگر خلال دندان روی میز افتاد، با انها بگوئید که خلال دندانها چقدر دورتر افتاده اند برای مثال " تو 2 سانتی متر عقب تر انداختی" این موضوع مقدار زیادی بازخود فراهم می کند تا به این فرد کمک کند که تخمین فاصله ها را دوباره فرابگیرد.
طراحی و نقاشی یک منظره یا تصاويراشياء‌: از این فرد بخواهید که از میان یک پنجره نگاه کند، و آنچه می بیند یا از یک جسم ساکن برای مثال یک کاسه میوه، را ترسیم یا نقاشی کند.
دیگر بازیها: فعالیتهائی همچون پر کردن آب به یک ردیف لیوان، ساختن یک خانه با کارتهای کاغذی یا ساختن برجی با قطعات چوبی، بازی گلف کوچک (crazy golf)، بازی بولینگ، یا حتی قدم زدن در بیشه، همگی تمرین خوبی در تخمین فاصله می باشند. این این فرد بخواهید که فاصله بین دو جسم را نخست حدس بزند، و سپس واقعا آن را خودشان اندازه گیری کنند. این موضوع بازخورد فوری را ایجاد می کند آنچنانکه چقدردقیق آنها می توانند فاصله ها را قضاوت کنند.
مشکلات درگزیدن یک شئ از پس زمینه
گاهی اوقات یک فدر با ضربه مغزی ممکن است درگزیدن یک شئ از پس زمینه آن مشکل داشته باشد. برای آنها سخت است که بر روی جسم خاصی متمرکز شوند.ممکن است برای آنها یافتن یک جوراب در یک دراور، یک مداد روی یک فرش یا یک شیشه مربا در روی میز، دشوار باشد.
اشارات
نظم اطاق: سعی کنید که اطاق خوب مرتب باشد و از ریخت و پاش دور باشد. از تباین استفاده کنید تا اشیاء به احتی نماین شوند.فرشها و اثاثیه مشهود، و قفسه ها و دراوهای به روشنی برچسب زده شده می توانند کمک کننده باشند.
ابزارهای برقی: اگر آنها با رنگهائی قابل تشخیص باشند از کلید برق ، دوشاخه و سرپیچهای نماین با نور استفاده کنید که این کار باعث می شود که به راحتی یافته شوند.
برچسب زدن: یک دراوری که مثلا شامل جورابها می شود ممکن است با کلمه " جوراب" و همچنین با یک تصویر برچسب زده شود.( و در مورد جورابها اشاره دیگراین است که یک جفت جوراب را به هم گره بزنید و داشتن تعداد زیادی جفت جورابهائی با رنگها و طرحهای مشابه، پس هر دو تا می توانند یک جفت شوند )
غذاها: از سک بشقاب با رنگ روشن و ساده مثلا سفید استفاده کنید بطوریکه آن با غذا متباین است.
بازیها: ده چیز کوچک را روی سینی در یک توده نامنظم قرار دهید. یک چیز را علامت زنید و از این فرد بخواهید که آن را بیابد و سپس به شما بدهد.آنها ار تشویق کنید که از مشکلشان مطلع باشند و روش سازماندهی شده ای را کاووش کنند تا اینکه چیز درخواست شده را بیابند. ممکن است که به آنها کمک کند که این چیز را حس کنند، پس آنها می توانند توسط حس لامسه بازشناخته شوند. این روش جستجو می تواند استفاده شود تا اشیائی در محل کار آشپزخانه، در یک دراور و غیره را بیابند.
از دست دادن حس چشائی و/یا بویائی: در جاهائیکه حسهای چشائی و بویائی متاثر می شوند و توجه کردن به ساختن چیزها به حالتی که زیاد جذاب و ملموس شوند، به منظور جبران این از دست دادنها، و همچنین در مورد ایمنی توجه کردن، مهم می باشد.
اشارات
غذاها:
از عطر و مزه قوی استفاده کنید اگر این موضوع کمک می کند.غذا ها را تا حد امکان ، با استفاده کردن از بافت و رنگهای گوناگون، جذاب ارائه دهید و میز را خوشایند بچینید.شاید بعضی موسیقیهای برگزیده را پخش کنید، بطوریکه زمان غذاخوردن یک زمانی شود که در انتظار آن هستند.
ایمنی: ردیابهای دود در تمام خانه ها ضروری می باشند اما مخصوصا در جاهائیکه حس بویائی شخصی در آنجا مختل شده است. تشویق کنید به توجه زیاد و هوشیارانه به علامتهائی که بتوان آنها را شنید یا دید تا کمبود توجه به بویائی جبران شود. در مورد اجاق گازها مراقب باشید از آنجائیکه گاز ممکن است مورد توجه واقع نشود وقتی که حس بویائی آسیب دیده است. از ساعت زنگ دار استتفاده کنید تا از مشکل سوختن غذا جلوگیری کرده و کمک کند، اگر درمورد غذا پختن فراموشی رخ دهد.
همچنین به مقاله موسسه هدوی بنام " از دست دان چشائی و بویائی بعد از ضربه مغزی" برای اشارات بیشتر در کنار آمدن با از دست دادن چشائی و بویائی، مورد مراجعه کنید.
بخش چهارم - مهارتهای حافظه
بهترین روش برای کمک کردن به فردی با مشکل حافظه وقت صرف کردن برای مشاهده کارهای روزانه اشان ، مشخص کردن محدوده های نیازشان می باشد، و سپس روشهای ساده ای را طراحی کرده تا به آنها کمک کنید که با این مشکلات کنارآیند.مشکلات حافظه نمی تواند خود به خودی درمان شود، اما روشهای زیادی وجود دارند که شما می توانید به آنها کمک کنید که آنها را با استفاده از رویکردهای گوناگون، جبران کنند.
خیلی مرتب بودن افراد را قادر می سازد که در انجام امور روزانه کارآمد تر شوند. با صرف کردن کمترین زمان در انجام کارهای روزانه درخانه ، انرژی بیشتری برای انجام فعالیتهای دیگر وجود خواهد داشت. آن همچنین یادآوری چیزها سخت تراست وقتی که شما خسته هستید. پس حفظ انرژی با استفاده کردن رویکردهائی همچون موارد ذکر شده در پائین مهم می باشد:
مرتب کردن خانه
برچسب زدن:
تمام قفسه ها و دراورها را در آشپزخانه ، اطاق خواب و غیره را با محتویابشان برچسب بزنید تا اینکه آن چیز براحتی یافته شود.این فرد را تشویق کنید که عادت کند هر چیز را بعد از استفاده کردن در این محلها قرار دهد.
لباس پوشیدن: کمک کردن برای انتخاب کردن مناسب لباسها ، لباسهائی که به هم می آیند در یک آویز لباس آویزان شوند و بعد از شستشو و اطو کردن در آنجا گذاشته شوند.
برنامه ریزی کردن غذا خورردن:
تعدادی غذاهای راحت آماده شونده ای که این خانواده لذت می برند را مشخص کنید. برنامه غذائی را برچرخانید تا از پیش بینی غذاها با ترکیب و تطبیق کردن غذاهای اصلی و دسرها جلوگیری کنید. از این فهرست برنامه غذائی استفاده کنید تا فهرست خرید کردن را تنظیم کنید.
فهرست بندی خرید:
یک شکل فهرست خرید کردن استاندارد طراحی کنید که شامل مواردی است که مرتبا در خانواده استفاده می شوند. این موضوع می تواند یک نقطه شروع برای آماده کردن فهرست خرید باشد. و این خانواده می تواند فهرستی از نیازهای اضافه اشان در هر هفته را تدارک ببینند. اگر امکان داشت، این فهرست خرید را مرتب کنید تا مسیر معمول این فرد را از طریق فروشگاه و مغازه مرجحش در هر زمان پی گیری کنید.
غذا پختن:
از کتاب غذا پختن مرحله به مرحله با تصاویر روشن که به راحتی پی گیری می شود استفاده کنید. شق دیگر، روی کارتهایی دستورهای غذائی را بنویسید ، اینها را با یک پلاستیک بپوشانید، و ه مرحله از دستور غذائی را علامت بزنید (از یک قلمی استفاده کنید که پاک شود) این موضوع از دوباره استفاده کردن مواد غذائی و غیره جلوگیری می کند.
یادآوریهای نوشته شده:
فهرست/ تقویم/ تخته وایت برد دیواری:
برای نوشتن یادآوریها و برنامه ریزی کرن برای ررویدادهای نزدیک ، برای مثال کارتهای تولدی که باید فرستاده شوند،مواردی که باید خریده شوند، کارهائی که باید انجام شوند، و غیره، مفید می باشند. کل خانواده را آموزش دهید که بر روی این برنامه ریزدیواری اطلاعاتی را پر کنند، بوریکه هر کس می داند که چه اتفاق خواهد افتاد و کی رخ خواهد داد.
برنامه ریزی کننده جشن تولد:
شما ممکن است بخواهید که یک تقویم جشن تولد در یک نگاه جدا درست کنید که می تواند نگه داشته شود و سالانه دوبارره استفاده شود.
دفتر خاطرات روزانه و برنامه ریز شخصی:
از یک طرح ساده استفاده کنید یا از یک نسخه روزانه یا یک هفته در یک نگاه انتخاب کنید که این موضوع وابسته به نیازهای شخصیتان می باشد.یک بخشی را برای جزئیات، یادداشتها، آدرسها و دیگر الاعات اساسی شخصی که متباویا ممکن است نیاز شوند، نگه دارید.
سیاهه نوشته ها:
سیاهه ای از فعالیتها را برای هر روز هفته می توان نوشت. و سپس عادت کنیم که این فعالیتها را علامت بزنیم وقتی کامل شدند. این فهرست را نسخه برداری کنید یا با یک برگه روشنی بپوشانید و دوباره استفاده کنید. (اگر همان روند هر هفته استفاده می شود)
یادداشتهای چسبناک: از یادداشتهای چسبناک با رنگ روشن استفاده کنید و آنها را درمکانهای سوق الجیشی در اطراف خانه به عنوان یک یادآوری کننده بچسبانید.آنها را به عنوان یک یادآوری کننده که کلید، پول، کیف و غیره را بردارید وقتی که دارید از خانه بیرون می روید ، در قسمت جلوی درب بچسبانید. شما ممکن است متناوبا نیاز داشته باشید که رنگ و محل یادداشتهای چسبناک را عوض کنید، آنچناکه به راحتی به آنها عادت می کنید که همان جا باشند و نهایتا اصلا به آنها توجه نمی کنید.
نوت بوک جیبی:
این فد را تشویق کنید که همیشه با خودش یک نوت بوک جیبی ببرد تا هر ایده ، سوالات، اطلاعات مهم و غیره را یادداشت برداری کند همینکه پدیدار می شوند.
دفتر یادداشت مالی:
شما ممکن است ددوست داشته باشید که یک دفتر یادداشت یا یک کتابچه رویدادها را جداگانه ، برای یادآوری ملاقات کننده ها، گردشها، تعطیلات ، لحظات خاص، مهمانی ها، و غیره، نگه دارید. بعضی از افاد با مشکل حافظه می توانند افسرده شوند اگر آنها خاطرات خوب کمی داشته باشند و نگه داشتن یک سابقه خلاق و جذاب از زمانهای خوب می تواند کمک می کند. بلیتها، برنامه ها، فهرستهای غذا، نشریات، عکسها، یادداشت روزهای خاص، و غیره را نگه داررید. ویدوئوها همچنین یک روش مفیدی برای ایجاد کردن یاداوری دائمی از رویدادهای ویژه می باشند.
ابزار الکترونیکی
ساعت مچی:
یک ساعت مچی اتخاب کنید که بتواند با یک هشدار دهنده یک ساعته یا نیم ساعته برنامه ریزی شود تا به این افراد کمک کند که برنامه روزانه اشان را بازرسی کنند، و به آنها گذشت زمان را یادآوری کند.
تلفن:
از یک تلفنی با فهرست برنامه ریزی شونده شماره ها استفاده کنید تا شماره گیری را راحتر کرده و مشکل فراموش کردن شماره ها را کنار زند. خدمات پیام دهنده ای فراهم می باشد تا به شما ئ را بگوید وقتی که یک تلقن را ازدست داده اید و شما ا قاد می سازد تا پیامها را از راه دور از یک تلفن دیگردریافت کنید.این موضوع می تواند به کاستن مشکل پیامهای فاموش شده یا از دست رفته کمک کند.
تلفنهای بدون سیم می توانند استفاده شوند آنچنانکه آنها شخص تلفن کننده را قادر می سازند که با این فرد صحبت کنند وقتی که او دارد کاری انجام می دهد. این موضوع برای مثال شخص تلفن کننده را قادر می سازد که به این افراد بگوید که از تبلتشان استفاده کنند، سپس درحال گفتگو با آنها باقی بمانند تا اینکه به داخل آشپزخانه بروند، تبلتشان را بیابند، یک لیوان آب را پر کنند، و آنها بردارند.بدون این موضوع، خطری وجود دارد که فردی با مشکل حافظه ممکن است به محض گذاشتن گوشی تلفن در جایش، فراموش کند که موضوع تلفن چه بود.مهم می باشد که افراد را تشویق کنیم که گوشی تلفن را به مکان اصلیش بازگردانند وگرنه مکرر با یافتن تلفن می تواند مشکل باشد. خیلی تلفنهای نوین بدون سیم عملکرد خبرکننده دارند وقتی که گوشی در جای اشتباه گذاشته شود.
دستگاه ضبط صوت:
از این ابزار استفاده کنید تا پیامهای صوتی را نگه دارید، مخصوصا اگر فردی با مشکل حافظه قادر نیست بنویسد یا اینکه نوشتن را دوست نداد.
گوشیهای همراه:
گوشیهای همراه هوشمند نوین تمام انواع هشدار دهنده ها، تقویمها، و دیگر ابزارهای یادآوی کننده برنامه پذیر را دارند.خیلی از این ابزار حسی و راحت قابل استفاده می باشند و شما به این فرد می توانید کمک کنید تا یکی را انتخاب کند که مناسب آنها می باشد. کمی وقت صرف کنید تا با نرم افزار ها و خصوصیاتش تجربه کنید تا اینکه چیزها را مناسب این فرد بر پا کنید. همچنین یک سامانه ای بنام نیروپیج (NeuroPage) وجود داد، که توسط مرکز بازتوانی الیور زانگویل (Oliver Zangwill) در شهر الی (Ely) اجرا می شود. این فرد یک فراخوان دارد و شما به کامندان مکز دستوراتی ا برای یادآوری می دهید که آنها درون این ابزار برنامه یزی شده اند. این صفحه اینترنت را برای اطلاعات بیشت ببینید:
www.neuropage.nhs.uk
ابزار آشپزخانه
زمانسنج: از یک زمانسنج هشدار دهنده در آشپزخانه استفاده کنید،مرتبش کنید وقتی که غذا پخته شد و یا وقتی که غذا نیاز به بازرسی دارد هشدار دهد.شما همچنین از این زمانسنج می توانید استفاده کنید، ویا یکی دیگر که صدای متفاوتی ایجاد می کند که به این فرد یادآوری می کند که اجاق گاز را بعد از پخته شدن غذا خاموش کند.
مایکروویو: ماکرو ویوها مفید می باشند از آنجائیکه زمان با خودشان است و از اینرو می توانند به جلوگیری از سوختن غذا به سبب فراموش شدن بودن غذا روی اجاق گاز یا ماهی تابه ، کمک کنند.از یک ماکوویو با کنترل های اساسی استفاده کنید و راهنمائیهای روشن را در نزدیکش قراردهید.

زیر بشقابی یادآوری کننده نوشیدنی: شما می توانید یک زیر بشقابی نوشیدنی که با پلاستیک پوشش داده شده درست کنید تا نیازهای نوشیدنی را رویش یادداشت کنید وقتی که مهمان ها برای ملاقات می آیند. یک صفحه کاغذ A4 را بردارید. آن را در سمت بلندش قرار دهید و از وسط نصفش کنید. کلمه چای را در یک قسمت نصف شده و کلمه قهوه را در نصف دیگر بنویسید.از یک قلم پاک شونده استفاده کنید تا رویشان یادداشت کنید که چه تعداد نوشیدنی از هر نوع هر بار درست کنید.این زیر بشقابی می تواند در یک سینی قرار گیرد و فنجانها در بخش برچسب زده شده زیر بشقابی قرار گیرند تا نشان دهد که هر نوشیدنی چیست.شیر و شکر می توانند جداگانه برای مهمانان آورده شوند تا خودشان اضافه کنند.
یادآوری کننده دارو:
ظروف ویژه ای در داروخانه ها وجود دارد که قسمتی با سرپوش جداگانه برای قرصهای هر روز دارد. بعضیهایشان چندین قسمت برای هر روز دارند بطوریکه در زمانهای مختلف روز خورده می شوند که می توانند بصورت جداگانه ذخیره شوند. فهرستهای ویژه همچنین قوطی قرصهائی را با هشدار دهنده دیجیتالی تامین می کند تا به این فرد یادآوری کند که موعد یک قرص چه وقت است.
ایمنیهشدار دهنده دود و گاز در سراسر خانه نصب کنید. دنظر بگیرید که آیا یک سامانه نیاز است که بصوت خودکار به آتش نشانی زنگ بزند وقتی که مقدار معینی از دود یافته شود.یک اطوئی بخرید که خودش را خودکار خاموش کند اگر برای چندین دقیقه از آن استفاده نشود.اگر ابزار تیمار شخصی همچون صاف کننده مو، انبر فرفری کننده مو و غیره استفاده می شود مطمئن شوید نوعی بخرید که بعد از یک زمان معینی بصورت خوکار خاموش کی شود و همیشه از یک زیره مقاوم در برابر گرما استفاده کنید تا آنها را روی آن بگذارید.
همچنین به مقاله " مشکلات حافظه بعد از ضربه مغزی" موسسه هدوی برای اطلاعات بیشتر در مورد کمکهای حافظه مراجعه کنید.

بخش پنجم – مهارتهای ارتباط بر قرار کردن
انواع مشکلات ارتباط برقرار کردن متفاوتی وجود دارد که می تواند به سبب ضربه مغزی ایجاد شده باشد.یعضی از افراد اصلا قادر به صحبت کردند نیستند، در حالیکه دیگران بدون توقف صحبت می کنند، اگر چه آنچه که می گویند کاملا معنی دار نیست.اگر امکان داشت شما می بایست یک درمانگر سخن گفتن و زبان را برای مشورت ملاقات کنید تا در مورد کمک گرفتن برای مشکلات ارتباط برقرار کردن خاصی مشورت بگیرید.اگرچه رهنمونهای مختصر زیر ممکن است کمک کنند:
مشکلات در مورد تمرکز در گفتاربرای اینفرد راحت کنید درمورد تمرکز کردن بر آنچه که گفته شده است، وقتی که تلوزیون یا رادیو روشن هستند یا هنگامی که هر کار دشواری که درحال انجام است ، صحبت نکنید.مختصرا در مورد کارها قبل از شروع انجام آنها ، به منظور متمرکز کردن توجه این فرد، توضیح دهید.شتابزده از یک موضوع به موضوع دیگر در مکالمات نپرید. به یک موضوع بچسبید و آن را کاملا روشن کنید وقتی که در مورد یک چیز جدیدی شروع به گفتگو می کنید.
مشکلات فهمیدن گفتارهایک کمی بیشتر از حالت عادی آهسته صحبت کنید اما سعی کنید گستاخی نکنید و یا چنان صحبت کنید که گوئی آنها کودک می باشند.این فرد را تشویق کنید به شما اجازه دهد بفهمید که چه وقت آنها کاملا شما را نفهمیده اند.یه یک موضوع بچسبید بجای اینکه درباره بیشتر از موضوع در یک زمان صحبت کنید.آن برای یک فرد با ضربه مغزی کاملا رایج است که از درک کردن جوکها و شوخیها درماند یا اینکه آنچه شما می گوئید ار خیلی تحت الفظی بگیرند، " من یک دقیقه دیگر باز می گردم"، فامیل یا دوستتان ممکن است انتظار داشته باشد که شما دقیقا یک دقیقه دیگر بازگردید. مراقب باشید وقتی که شما از چرخش عبارات استفاده می کنید، یا وقتی که از جوکها ، طعنه ها، اغراق و غیره استفاده می کنید.اگر مشکل ارتباط برقرار کردن شدید است آن ممکن است استفاده از قیافه و اشارات کمک کند.(مثلا کشیدن عریض دستهایتان تا بزرگی را نشان دهید ) همچون نقاشیها یا عکسها بای اینکه این فرد گفتار را بفهمد.
مشکلات در تولید کردن اصوات گفتاریتازمانیکه گفتار این فرد معقولانه است و پیامهای کلیشان را می رسانند، بپذیرید آنچه را می گویند بدون اینکه سعی کنید آنها را اصلاح کنید. ارتباط است که مهم می باشد نه شیوه سخنوری. اینکه فقط سختر تلاش کنید لزوما به این فرد کمک نخواهد کرد که این فرد سخنان دقیقتری ایراد کند. مشکلات به سبب آسیب ویژه ای می باشد که بوسیله ضربه مغزی ایجاد شده است.موفقیتهایشان را تشویق و تمجید کنید بجای دلسرد کردنشان بوسیله اشاره کردن به هر نوع ضعفیاگر نفهمیدید آنها را ، وانمود نکنید که فهمیده اید.این موضوع فقط هر دو شما را ناامید می کند.اگر فقط قسمی از آنچه که این فرد گفته است را فهمیدید آن قسمت را دوباره بگوئید، بطوریکه آنها مجبور نباشند که تمام مطلب را دوباره بگویند.برای مثال به آنها بگوئید " پس شما دارید می گوئید که می خواهید بوید به... آن جا بود؟ "دوباره اگر مشکل ارتباط برقرار کردن شدید می باشد ، این فرد را تشویق کنید که از ابزارهای غیر گفتاری ارتباط بر قرار کردن برای مثال نوشتن، تایپ کردن ، زبان علامات، و کمک های ارتباطی، استفاده کند.
مشکل داشتن در انتخاب لغات صحیحسعی کنید درمقابل وسوسه صحبت کردن به جای این فرد یا تمام کردن جملات برای آنها، مقاومت کنید. به آنها زمان دهید. اگر آنها درباره آن لغت نمی توانند صحبت کنند. لغتی را که آنها می خواهند حدس بزنید، یا شروع کنید به گفتن آن، "پ" برای پنیر اما به آنها فرصت دهید شما را اصلاح کنند.آنها را وادار نکنید که بعد از شما لغات را تکرار کنند. این موضوع لزوما آن را برای آنها راحتر نخواهد کرد که بعدا لغت را بیاد آورند.
ناشایست گفتگو کردناگر این فرد می خندد و یا بطریقی رفتار می کند که نا مناسب است ، از این رفتار چشم پوشی کنید، یا مختصرا شرح دهید که آن مناسب نیست و توجه اتان را به چیزی دیگری بدهید.آن کاملا خسته کننده می تواند باشد اگر این فرد صحبت کردن را متوقف نکند.آرام بمانید. توضیح دهید که شما خسته، مشغول هستید یا روی چیزی متمرکز شده اید و اگر لازم شد اطاق را ترک کنید و بعد از اینکه آرام شدید، بازگردید.اگر این فرد زیاد فحش می دهد، یا بد زبان می باشد، یا دیگر انواع زبانهای ناشایست را استفاده می کند، معمولا بهترین کار این است که فق این موضوع را نادیده بگیرید بجای اینکه به آن با توضیح دادن و سرزنش کردن، توجه کنید.اگرچه اینکه شما چگونه عکس العمل نشان می دهید با وضعیت موجود و اینکه دیگر افراد خیلی نزدیک باشند، متاثر خواهد شد.اگر با این رفتار پافشاری کرد، شما ممکن است نیاز اشته باشید که بوسیله گفتن آرام و نرم که "آن مناسب نیست" عکس العمل نشان دهید و از آنها بخواهید که چنین صحبت نکنند.دوباره آن مهم می باشد که در این موقعیتها بیش از حد عکس العمل نشان ندهید، و بد خلقی نکنید، اگر چه اینکار می تواند سخت باشد.اگر فامیلتان لفظی مهاجم است یا خلقش را به سرعت از دست می دهد، آن بویژه مهم می باشد که آرام باقی بمانید و با بلند کردن صدایتان پاسخ ندهید. اگر لازم و ایمن است که چنین کنید اطاق ا برای مدت کمی ترک کنید. اگر شما انجام چنین کاری را مدیریت کردید.شما احتمالا در می یابید که خصومت کاهش خواهد یافت. یا طغیان خلق سریعتر تمام خواهد شد.اگر این فرد نامعقول می باشد،بحث کردن با آنها نتیجه ای ندارد. این رفتار بهتر است نادیده گرفته شود. اگر بحث کنید شما پیروز نخواهید شد و احتمالا هر دوی شما عصبانی می شوید.
کنار آمدن با تمام انواع این رفتاها می تواند چالش پذیر باشد، برای راهنمائی و حمایت شدن با افراد حرفه ای مراقب سلامتی مشورت کنید اگر مدیریت رفتارها دارد به شدت دشوار می شود. همچنین به مقاله موسسه هدوی در باره این موضوع به نام " مدیریت عصبانیت بعد از ضربه مغزی" مراجعه کنید.
تمرین نمودن مهارتهای لغوی
مباحثات می تواند به یکباره رخ دهد در پاسخ به آنچه که در آن زمان دارد اتفاق می افتد. این موضوع می تواند با فراهم شدن بازخود فوری و تشویق کرن روشهای رفتاری مناسب در موقعیتهای متفاوت، خیلی موثر مرتبت باشد.
در اینجا پیشنهاداتی برای بعضی دیگر فعالیتها وجود دارد:حروف الفبا را در یک طرف صفحه کاغذی بنویسید، و یک موضوعی همچون " مکانی در بریتانیا "،" اسامی "، " حیوانات " و غیره انتخاب کنید. سعی کنید یک لغت را با هر حرف الفبا که این لغت با آن شروع می شود بنویسید.یک لغت را که شامل نه حرف یا بیشتر می شود بنویسید و ببینید که چه تعداد لغت با حروف کمتر را می توان با آن حروف نوشت. شما می توانید حروف را از یک "تخته کلمه سازی" استفاده کنید بطوریکه حروف بصورت فیزیکی جابجا شوند. قطعات، مقلات خبری، نامه ها و اشعار کوتاهتری را بخوانید و سوالاتی بپرسید تا ببینید که چه مقدار بیاد مانده است.
برای اطلاعات بیشتر در مورد مشکلات ارتباط برقرار کردن مقاله موسسه هدوی بنام "کنار آمدن با مشکلات ارتباط بقرار کردن بعد از ضربه " را ببینید.
بخش ششم – مهارتهای جسمی
هم سنخی (مرتب کردن) دستان
اگر امکان داشت، با یک کاردرمان یا یک فیزیوتراپیست در مورد نیازهای ویژه فامیلتان مشورت کنید.اگر مشکلات خاصی با استفاده کردن از دستها وجود دارد، مطمئن شوید که نخست با یک درمانگری که این فرد می تواند به موقع ببیند، بررسی کنید و بیرسید که آیا این فرد مشکلاتی با تشخیص اشیاء دارد. اموری که نیازمند هم سنجی دستان می باشند در پی ضربه مغزی می توانند دشوارتر شوند. اگرچه ابزارهای قابل انطباق زیادی فراهمند تا Fatigue and neurological conditions...