174 مشکل تصمیم گیری بعد از ضربه مغزی

ترجمه : https://www.headway.org.uk/media/2798/difficulties-with-decision-making-after-brain-injury-factsheet.pdf

174

عنوان مقاله : مشکل تصمیم گیری بعد از ضربه مغزی

مقدمه:

زندگی روزانه پر از موقعیتهائی می باشد که ما در آنها مجبوریم تصمیم گیری کنیم. بعضی از این تصمیمات کوچکند مثل اینکه چه خمیر دندانی خواهیم خرید یا برای شام چه چیزی خواهیم خورد درحالیکه بعضی های دیگر بزرگند مثل اینکه آیا ما یک ارتباط دوستانه را ادامه خواهیم داد یا اینکه در مورد مدیریت کردن مسائل مالیمان چگونه تصمیم می گیریم.

مشکل داشتن با تصمیم گیری بعد از ضربه مغزی رایج است.یک نجات یافته ضربه مغزی ممکن است هم با تصمیم گیری خرد و هم با تصمیم گیری کلان در چالش باشد، از اینرو گاهی اوقات به خانواده، دوستان ، مراقبین یا متخصصین متکی می شوند که بجایشان تصمیم بگیرند.این مقاله نوشته شده است تا اطلاعات و راهبردهائی را برای نجات یافتگان ضربه مغزی، خانواده ها، و دوستانشان ، در مورد مدیریت کردن تصمیم گیری ، ارائه دهد.

مهارتهای تصمیم گیری چه می باشند؟

توانائی تصمیم گیری شامل خیلی مهارتهای ادراکی (فکر کردن) مختلف می باشد. مهارتهای ذهنی که ما استفاده می کنیم تا تصمیم بگیریم اغلب به عنوان عملکردهای اجرائی (executive functions) نامیده می شوند. آن عملکرد اجرائی ماست که به ما اجازه می دهد که با مشکلاتی که روزانه برخورد می کنیم، و با موقعیتهای جدید کنار بیائیم. اطلاعات بیشتر در مورد عملکرد اجرائی در مقاله" عملکرد اجرائی بعد از ضربه مغزی " در آدرس اینترنتی زیر زیر فراهم است:

https://www.headway.org.uk/media/2801/executive-dysfunction-after-brain-injury-factsheet.pdf

حافظه بویژه مهارت ادراکی مهمی می باشد وقتی که تصمیم گیری می کنیم. آنچنانکه آن به ما اجازه می دهد تا اطلاعات را نگه داری کنیم، بطوریکه ما در مورد چیزها کاملا می توانیم فکر کنیم همچنین در مورد گزینه هائی که قبلا انتخاب کردیم تامل کنیم. اطلاعات بیشتر در مورد انواع مختلف حافظه که در تصمیم گیری مشارکت می کنند و اینکه چگونه این مهارتها با ضربه مغزی متاثر می شوند در مقاله " مشکلات حافظه بعد از ضربه مغزی " در آدرس اینترنتی زیر فراهم است:

https://www.headway.org.uk/media/3996/memory-problems-after-brain-injury-e-booklet.pdf

احساسات همچنین می توانند به ما کمک کنند تا ارزیابی کنیم که چقدر برای ما یک تصمیم مهم می باشد و اینکه نتایج احتمالی چگونه ما را وادار می کنند که حس کنیم.

چگونه تصمیم گیری می تواند بوسیله ضربه مغزی متاثر شود؟

تصمیم گیری شامل مراحل بسیار متعدی می شود و این بدین معنی است که اگ هزر کدام از مراحل توسط ضربه مغزی متاثر شود، توانائی تصمیم گیری ممکن است مختل شود.

افراد ممکن است به طرق مختلفی متاثر شوند بعضی از نجات یافتگان ممکن است به هیج وجه نتوانند تصمیم بگیرند با دریافتن اینکه حتی تصمیم گیریهای ساده ای همچون اینکه چه بپوشیم خیلی دشوار می شوند. بعضی از افراد بدون فکر کردن با تصمیم گیریهای عجولانه، ظاهرا بدون فکر کردن در مورد چیزها عمل می کنند. بعضی از افراد ممکن است آن را دشوار یابند که در مورد نتایج یک رفتار فکر کنند پس تصمیم هائی بگیرند که برایشان مناسب نیست. تصمیمهای نادرست در مود ارتباط با دیگران ، پول ، کار و تجارت می تواند برای نجات یافته ضربه مغزی و خانواده هایشان نتایج ویران کننده ای داشته باشد.

بعضی از نجات یافتگان است تصمیمی بگیرند و برنامه ای برای عمل کردن داشته باشند اما برای آنها مشکل باشد که این برنامه را دنبال کنند. گوئی که قصد یا هدفشان مسامحه شده است. این موضوع ممکن است گاهی اوقات بخاطر ان باشد که آنها توسط امور و یا فعالیتهای دیگری حواسشان پرت شود. آنها ممکن است فراموش کنند که کارهائی را انجام دهند نه کاملا بدلیل اینکه انها فراموش کرده اند چه نیاز است که انجام شود بلکه بیشتر بخاطر اینکه برای آنها دشوار است اموری ، همچون دارو خورردن ، یا پیامی را رساندن، در ذهنشان نگه دارند.

خودآگاهی همچنین می تواند با ضربه مغزی متاثرشود، بطوریکه این نجات یافتگان از مشکلاتشان آگاه نیستند. این موضوع به عنوان کمبود بصیرت شناخته می شود. این نجات یافتگان ممکن است از بدست آوردن امور مهم وا بمانند، و دیگران ممکن است تصمیمات آنها را به عنوان تصمیمات بد در نظر بگیرند. یکی از اولین چالشها برای فائق آمدن مرتبت است با اینکه این نجات یافته درجه ای از خودآگاهی و فهمیدن مشکلاتی که تجربه می کند را بدست آورد. الاعات بشتر د رموررد کمبود بصیرت در مقاله " کمبود بصیرت بعد از ضربه مغزی " در آدرس اینتر نتی زیر موجود است:

https://www.headway.org.uk/media/4091/lack-of-insight-after-brain-injury-factsheet.pdf

اشاراتی برای مدیریت کردن مشکلات تصمیم گیری بعد از ضربه مغزی

تدبیر اینکه چگونه توانائی تصمیم گیری را بهتر کنیم، می تواند چالش بر انگیز باشد، اولین مرحله در بازتوانی فهمیدن این مشکل می باشد، اما با چیز پیچیده ای همچون تصمیم گیری یا دشواری حل مشکل این موضوع ممکن است سر راست و آسان نباشد.و ممکن است با کمک افراد حرفه ای همچون یک متخصص کار درمان ، روانشناس درمانگاهی یا متخصص اعصاب و روان انجام شود.خ کمکی موسسه هدوی همچنین می تواند با رراهنمائی کردن به یک درمانگر در یک مطب خصوصی در محدوده شما ، کمک کند.

اشارات زیرمی تواند به بهتر کردن مهارتهای تصمیم گیری بعد از ضربه مغزی کمک کند.

روشی را که برای تصمیم گیری استفاده می کنید تغییر دهید

• متوقف شوید: فکر کنید! برای بعضی افراد بهتر کردن مهارتهای تصمیم گیری به فائق آمدن بر افکار و رفتار بدون تامل و یکهوئی بستگی دارد. پرورش دادن عادت کردن به متوقف شدن و فکرکردن به آنچه که دارید انجام می دهید، حتی به مقدار کم ، می تواند به قطع کردن گرایش به عمل کردن بدون فکر کردن، کمک کند. تشخیص اینکه شما چه وقت می خواهید تصمیم بگیرید مهم می باشد و به خودتان بگوئید متوقف شو فکر کن ! تا اینکه به شما یادآوری شود که شما به تمام تصمیمی که قرار است بگیرید فکر کنید.
• به خودتان زمان دهید ممکن است بعد از ضربه مغزی سریع تصمیم گیری کردن راحت نباشد، پس سعی کنید مطمئن شوید که برای تصمیم گرفتن به خودتان زمان می دهید.سعی کنید سریع یک تصمیم را نگیرید. حتی اگر شما فکر می کنید که دیگران منتظر تصمیم شما در مورد چیزی می باشند. برای تصمیمهای مهم، مطمئن شوید که زمانی را برای فکر کردن به تمام گزینه هایتان سپری می کنید و مزیتها و زیانهای آنها را سبک سنگین می کنید
• سعی کنید وقتی که احساساتی یا خسته اید تصمیم نگیرید، آنچنانکه در چنین حالتهائی بودن فکر کردن به تمام اظلاعات را دشوارتر خواهد کرد.
• اگر شما در تصمیم گرفتن برای مورد خاصی در چالشید، سعی کنید روشن کنید که چه چیز سبب این مشکل می شود برای مثال آیا گزینه های بسیار زیادی برای شما فراهم است یا اینکه شما اطلاعات کافی در مورد این گزینه ها ندارید تا در مورد تصمیم گیریتان مطمئن شوید. روشن کردن چنین موانعی ممکن است راحتر کند تجدید نظرکردن در مورد اینکه چگونه به تصمیمی که نیاز دارید برسید.
• تصمیمهای بزرگ را به موارد کوچک ، به موارد بیشتر قابل مدیریت کردن تبدیل کنید و با هر مورد در یک زمان سر و کار داشته باشید.

پیشاپیش برنامه ریزی کنید

• با خودتان در مورد فهرست تمام چیزهائی که نیازمند اجرا و تصمیمهائی که در طول روز نیازمند گرفتن می باشند، صحبت کنید.شما می توانید موضوع را اولین کار انجام دهید و فهرستی ایجاد کنید که شما در طول روز به آن مراجعه کنید هرگاه که نیازمند یک یاددآوری کننده می باشید.
• سعی کنید تصمیم گیری را در دقیقه نود انجام ندهید، هر ضرب العجلی که برایتان بوجود آمده است که برایشان تصمیم بگیرید را بنویسید، برای مثال علامت زدن تاریخ در تقویم و سعی کنید که پیشاپیش تصمیمات خوب بگیرید.
• اگر زمان دارید تصمیمی که گرفته اید را بنویسید و به آن چند ساعت یا چند روز بعد مراجعه کنید تا بررسی کنید که آیا شما هنوز همان طوری در مورد آن فکر می کنید.

برای بهتر کردن این موضوع از ابزار استفاده کنید

• نوشتن چیزها ممکن است به شما کمک کند که مزایا و معایب گزینه های امکان پذیرتان که شما دارید را آشکار سازد. نوشتن مزایا و معایب گزینه هائی که شما دارید بینشان انتخاب می کنید می تواند کمک کند. جستجو کردن چیزها روی کاغذ می تواند انتخاب بین گزینه ها از اینکه تمام اطلاعات را در ذهن نگه دارید، راحتر کند.
• از ابرار الکترونیکی مثل گوشیهای همراه یا ساعتهای هوشمند استفاده کنید. دفتر خاطرات روزانه، دفترهای یادداشت، نگاره های دیواری و تقویم ها همچنین ابزار یادآوری کننده مفیدی می باشند.
• تخته های پاک شونده مثل وایت برد (تخته سفید) می توانند استفاده شوند تا کارها را مرتب کنند و مرتبا در مورد چیزهائی که شما نیاز دارید انجام دادنشان را بیاد آورید و در موردشان تصمیم بگیرید به روز شوند.
• استفاده نمودن از ضبط صوت، تصاویر و عکسها را در نظر داشته باشید تا به تصمیم گیری کمک کنند اگر برای شما نوشتن فهرستها و بیاد آوردن استفاده نمودن از لغات دشوار است.

مشوررت کردن را طلب کنید

• وقتی تصمیم می گیرید از افرادی که از آنها اطمینان دارید پیشنهاد بگیرید. خانوانده و دوستان می توانند در مورد تصمیم های خرد روزانه کمک کنند،اما آنها همچنین می توانند در مورد تصمیمهای کلانی همچون اینکه آیا در یک شغل یا ارتباط باقی بمانید کمک کنند.
• پیشنهاد های حقوقی را از افراد حرفه ای همچون وکلا درخواست کنید وقتی که دارید تصمیمهای کلانی همچون مدیریت نمودن پولتان می گیرید.
• اگر شما یا اعضای خانواده یا دوستانتان در مورد ظرفیت و توانائی یک نجات یافته برای تصمیم گیری کردن نگرانید و حس می کنید که این تصمیمها بخاطر سلامتیشان نیاز است که بجایشان کس دیگری تصمیم بگیرد از دکتر این نجات یا یک وکیل یافته حمایت بخوهید.اطلاعات بیشتر در مورد ظرفیت و تصمم گیری نجات یافته ضربه مغزی در مقاله " توانائی ذهنی: حمایت نمودن تصمیم گیری بعد از ضربه مغزی " در آدرس اینترنتی زیر موجود است :

https://www.headway.org.uk/media/4108/mental-capacity-supporting-decision-making-after-brain-injury-e-booklet.pdf

• اگر شما حس می کنید که نیازمند حمایت افراد حرفه ای در مورد مشکل تصمیم گیریتان می باشید با دکترتان درمورد مراجعه کردن به یک متخصص کاردرمانی، روانشناس درمانگاهی یا متخصص مغز و اعصاب صحبت کنید کسانی که می توانند تمرینهای مدیریت نمودن اهداف (Goal Management Training) ( یک رویکردی که به افراد کمک می کند تا بهتر بتوانند اهدافشان را مشخص کنند و بیاد آورند) ، یا امور مشابهی که کمک می کنند، را ارائه دهند.

نتیجه:

تصمیم گیری یک مهارت مهم می باشد و مشکلاتی با تصمیم گیری می تواند بر خیلی از موضوعات تاثیر گذارد. امید است که اطلاعات موجود در این مقاله کمک کرده است که بعضی روشهائی برای مدیریت کردن تصمیم گیری بعد از ضربه مغزی ، همچنین از کجاها در این ارتباط حمایت بگیرید.

برای بحث نمودن در مورد هر موضوعی که با این مقاله ایجاد شده است یا برای یافتن جزئیات گروه ها و شعبات محلیمان ، لطفا با خط کمکی رایگان تلفنی موسسه به شماره 0808 800 2244 تماس بگیرید (دوشنبه تا جمعه ساعت 9 صبح تا 5 بعد از ظهر) یا با ایمیل نمودن به آدرس زیر:

[email protected]

شما همچنین می توانید نزدیکترین گروههای محلی و شعبات موسسه هدوی را در وب سایت ما در آدرس زیر بیابید:

www.headway.org.uk/supporting-you

لطفا به ما با پر کردن این ممیزی که چگونه این مقاله به شما کمک کرده است یاری کنید.

www.surveymonkey.co.uk/r/hwpublications

پایان