130 انقباض عظلات بعد از سکته: علتها & درمان انقباض عضله

ترجمه: https://www.flintrehab.com/2019/muscle-stiffness-after-stroke-spasticity/?_ke=eyJrbF9lbWFpbCI6ICJtaHNvaGFAZ21haWwuY29tIiwgImtsX2NvbXBhbnlfaWQiOiAiRlJYN0JDIn0%3D

130

عنوان مقاله

انقباض عظلات بعد از سکته: علتها & درمان انقباض عضله

(به نظر مترجم ابن موضوع در مورد ضربه مغزی نیز صادق است)

سفتی عضله بعد از سکته اغلب نشانه انقباض عضله (spasticity) می باشد.

انقباض عضله خیلی شایع می باشد، دو نفر از سه نفر نجات یافته از سکته یک شکلی از انقباض عضله (spasticity) و سفتی عضله را بر طبق گفته های انجمن ملی سکته دارند.

شما می خواهید  درباره دلیل سفتی عضله بعد از سکته بیشتر یاد می گیرید، به همراه روشهای درمانی مختلف تا کمک کند عضلات متاثر شده اتان را شل کند.

دلیل سفتی عضله بعد از سکته

https://www.youtube.com/embed/3NFCl98r3q0

بطور عادی عضلات و مغزتان بصورت پیوسته ای در ارتباط می باشند.عضلاتتان به مغزتان می گویند که چقدر تحت فشار می باشند و مغزتان به عضلات می گوید که چگونه و چه وقت حرکت کند.

وقتی که یک سکته به اعصاب حرکتی در مغز آسیب می رساند،آن به توانائی مغز آسیب می رساند در گفتگوی مغزتان با عضلات که چگونه و چه وقت حرکت کنند.

در نتیجه عضلاتتان تلاش می کنند با کشیدن و تنش خود از خودشان محافظت کنند.این باعث سقتی عضله بعد از سکته می شود که به صورت رسمی به عنوان انقباض عضله (spasticity) شناخته می شود.

اگر انقباض عضله (spasticity) درمان نشده رها شود آن به سفتی عضلات و مفاصل  شدید منجرب می شود.یک حالتی که همکشی نامیده می شود.

بصورت آرمانی شما می خواهید که نخست از رخ دادن همکشی جلوگیری کنید.خوشبختانه حتی اگر شما به حالت همکشی سوق پیدا کرده باشید  ، امید برای بهبودی وجود دارد.

درمان برای انقباض عضله بعد از سکته

در اینجا بعضی از بهترین روشهای درمانی آورده شده است:

1. تمرینهای درمانی جسمی

بهترین راه برای اینکه عضلاتتان آرام گیرند و بازگردانی انقباض عضله (spasticity)  این می باشد که مغزتان را بازسازی کنید (دوباره سیم کشی کنید) و ذهن را به عضله دوباره متصل کنید.پ

این ممکن است از طریق پدیده ای بنام ارتعاش عصبی (neuroplasticity) یک ساز و کاری که مغزتان از آن استفاده می کند تا خودش را بازسازی کنید (دوباره سیم کشی کنید) و مسیرهای عصبی جدیدی ایجاد کند.

وقتی که سکته قسمتی از مغز را آسیب می زند که عضلات متاثر شده اتان را کنترل می کند ، خیلی از این مسیرهای عصبی از بین رفته اند، و ارتعاش عصبی می تواند کمک کند تا آنها را تعمیر کرده و بازسازی کنید.

بهترین راه برای فعال کردن ارتعاش عصبی انجام دادن تمرینهای درمانی انقباض عضلانی با تکرار زیاد می باشد.تکرار های بیشتری که شما انجام می دهید، تحریکهای بیشتری را مغز مجبور است با آن کار کند.تمرین ورزشی درمان مغز می باشد!

در لینک زیر تمرینهای درمانی انقباض عضله را ببینید:

https://www.flintrehab.com/2019/spasticity-treatment-exercises/

2- تمرینهای انفعالی

اگر شما با از کارافتادگی و فلج بعد از سکته در چالش هستید، پس شما ممکن است انجام دادن تمرینهای درمانی جسمی را دشوار بیابید.اگرچه تسلیم نشوید! شما هنوز می توانید تمرینهای انفعالی بوسیله کمک کردن عضلات متاثر شده اتان از طریق حرکات انجام دهید.از سمت غیر متاثر شده اتان استفاده کنید یا از یک مراقب درمانی یا درمانگر کمک بگیرید.

در لینک زیر ببینید که تمرینهای انفعالی چگونه کار می کنند:

https://www.flintrehab.com/2017/stroke-paralysis-treatment-fitmi/

3- تمرینهای دامنه حرکت

در کمترین حالت ، سعی نمائید عضلات متاثر شده اتان را بصورت ایمن در دامنه حرکاتشان چندین بار در روز حرکت دهید، حرکات کششی برای جلوگیری از بدتر شدن  انقباض عضله ، به همراه جلوگیری نمودن از دیگر پیچیدگیهای بعد از سکته مثل زخم بستر، مهم می باشد.(اگر شما بستری شده اید)

در لینک زیر تمام تنرینهای دامنه حرکت را برای بیماران سکته ای ببینید:

https://www.flintrehab.com/2019/passive-range-motion-exercises-for-stroke-patients/

4- تحریک الکتریی

دیگر روش عالی برای رهاسازی عضلات سفت شده بعد  ازسکته اعمال نمودن تحریک الکتریکی می باشد.

این کمک می کند تا مغز تحریک شود و ارتعاش عصبی (neuroplasticity) را ترغیب می کند.

ترکیب نمودن تحریک الکتریکی و درمانهای جسمی ثابت شده است که یک نتایج بهتری از تمرنهای جسمی به تنهائی ایجاد می کند.

با درمانگرتان صحبت کنید و ببینید آیا آن برای شما مناسب است و یاد بگیرید که کجا الکترود ها را قرار دهید.از تحریک الکتریکی استفاده نکنید اگر شما از دستگاه تنظيم کننده ضربان قلب استفاده می کنید.

در لینک زیر بیشتر درمورد تحریک الکتریکی برای بیماران سکته ای یاد بگیرید:

https://www.flintrehab.com/2019/electrical-stimulation-for-stroke-patients/

5- بتاکس

اگر شما با سفتی عضله و انقباض ها در چالش هستید،پس شما ممکن است با انجام تمرینها مشکل داشته باشید، زیرا عضلاتتان بیش از حد سفت خواهند شد.

اگرچه این اثرات بعد از 3 تا 6 ماه از بی خواهند رفت، شما می توانید از این پنجره امید و فرصت استفاده کنید برای اینکه بعضی از تمرینهای درمانی انقباض عضلات را انجام دهید.این ریشه اصلی این مشکل را نشانی گیری خواهد کرد و به بهبود طولانی مدت راهبری خواهد نمود.

در لینک زیر بیشتر درمورد بتاکس برای بهبودی از سکته یاد بگیرید:

https://www.flintrehab.com/2019/botox-for-stroke-patients/

6- دارو

انقباض عضله همچنین می تواند با داروهائی مثل باکلوفن درمان شود.این دارو می تواند هم دهانی میل شود و هم بصورت جراحی به بدن نصب شود و پمپ شود و بصورت مداومی رها شود.با دکترتان صخبت کنید و ببینید آن برای شما مناسب است.

اثرات جانبی بوسیله این داروها می تواند خیلی شدید باشد.پس گزینه هایتان را به دقت بررسی کنید.آن ممکن است درمان جسمی و تحریک الکتریکی در ابتدا مفید باشد زیرا آنها کمتر تهاجمی می باشند و اثرات جانبی ندارند.

در لینک زیر بیشتر درمورد دارو برای انقباض عضله یاد بگیرید:

https://www.webmd.com/stroke/features/after-a-stroke-medications-to-reduce-arm-spasticity#1

7- تخته بندی و استفاده از وسایل  اورتوپدی

اگر شما با دستان خمیده و گیر کرده یا افتادن پاها بعد از سکته در چالش می باشید(انقباض عضله در دستان و پاها) پس شما ممکن است با استفاده کردن از تخته بندی دست و وسایل  اورتوپدی قوزک پا بهره ببرید.

ابزار تطبیقی ممکن است مشکل اصلی و ریشه ای را هدف گیری نکنند، اما ایمنی تان را بهبود می بخشد بطوریکه شما نمی افتید و بخودتان صدمه نمی زنید.آن همچنین از انقباضات عضله جلوگیری می کند.

مطمئن شوید که شما در تمرینهای درمانی انقباض عضله مشغول شده اید تا مشکل اصلی و ریشه ای را هدف گیری کنید و شما در مسیر بهبودی خواهید بود.

در لینک زیر انواع دستکشها برای بیماران سکته ای را ببینید:

https://www.flintrehab.com/2018/types-of-gloves-for-stroke-patients/

8- طب سوزنی

طب سوزنی یک درمان انقباض عضلانی می باشد که شواهد درمانگاهی در تاثیرش مثبتش موجود می باشد.

مخصوصا وقتی که شما تمرینهای درمانی جسمی را با طب سوزنی ترکیب کنید، آن به بهبودی انقباض عضله (spasticity)  بیشتر از تمرین نمودن به تنهائی، کمک می کند، دقیقا مثل تحریک الکتریکی.

در حقیقت، بعضی از درمانگران طب سورزنی تحریک الکتریکی را به سوزنها هنگام درمان اعمال می کنند، پس این ویژگیها بعضی مشابهات ها دارند.

همچون تحریک الکتریکی، تاثرات جانبی مضر اندکی دارد یا اصلا ندارد.آن ارزش این را دارد که شما یک امتحانی برایش بکنید،اگر شما می توانید.

در لینک زیر بیشتر درمورد طب سوزنی برای بهبودی از سکته یاد بگیرید:

https://www.flintrehab.com/2019/acupuncture-stroke-recovery/

فهمیدن سفتی عضله بعد از سکته

سفتی عضله علامتی از انقباض عضله (spasticity) می باشد که 2 نفز از 3 نجات یافته از سکته به آن مبتلا می شوند.

روشهای درمانی خیلی زیاد متفاوت می باشند،تمرینهای درمانی جسمی مافوق همه قرار می گیرد، زیرا آن مشکلات اساسی و ریشه ای را نشانی می دهد: ارتباطات عضانی- مغزی را تعمیر می کند.

شما می توانید تکمیل کنید درمان انقباض عضلانیتان را با دیگر مقولات مثل طب سوزنی یا تحریک الکتریکی تا بهبودی سریعتر شود، تا هنگامیکه شما با تمرینهای درمان انقباض عضلاتتان ادامه دهید.خوش بخت باشید!

پایان