106 تمرینهای هوازی در پی ضربه مغزی

ترجمه: https://www.brainline.org/article/aerobic-exercise-following-tbi

106

تمرینهای هوازی در پی ضربه مغزی

مقدمه

بین سالهای 1993 و 1998 مرکز تحقیقات و آموزش در مورد یکپارچه سازی اجتماع افرادی با ضربه مغزی ،با صدها نفر درباره زندگیشان بعد ضربه مغزی مصاحبه نمود.افرادی واجد شرایط بودن تا قسمتی از این نمونه برداری باشند که اگر آنها خودشان را به عنوان شخصی ببینند که یک ضربه مغزی راتجربه کرده است و یک ناتوانی دارد. یک گروه مقایسه ای از افرادی که خودشان را به عنوان غیر ناتوان می دیدند همچنین مصاحبه شدند.این نمونه ها شامل مردان و زنانی از تمام مذاهب موجود در ایالت نیویورک ،از مناطق روستائی، شهرها،و حومه می شد.افرادی به جوان از 18 سال تا سن 65 ساله از تمام نژادها ،سطح درآمدها،و تجربه زندگی بودند،در این تحقیق شرکت نمودند.در هر موضوعی از گزارشات مصرفنندگان ضربه مغزی،بعضی از بینش ها که از این مصاحبات حاصل شد را به اشتراک می گذاریم.اینجا ما روی تمرین کردن متمرکز می شویم.

چه چیزی نقطه شروع این تحقیق بود؟

یک گروهی از باشگاه آشیل ترک (Achilles Track) در شهر نیویورک ( که شامل ورزشکارانی با ناتوانائیهای متفاوتی می باشد) علاقمند شدند که ما یک تحقیقی را انجام دهیم تا تعیین کنیم مزایای تمرین نمودن را برای افرادی که ضربه مغزی شده اند. از آنجائیکه تحقیقاتی که پیگیری کنند تمرینهائی را که به مدت طولانی اجرا شوند خیلی پرخرج می باشند.ما تصمیم گرفتیم ببینیم آنچه که ما نخست توانستیم یاد بگیریم از مرور داده هائی که قبلا داشتیم،مرور کردن به مطالعاتمان پاسخ داد،سوالی که ما پرسیدیم این بود که،چگونه افرادی که در حال حاظر تمرین می کنند از آنهائی که تمرین نمی کنند متفاوت می باشند؟  ما تعریف کردیم تمرینهائی همچون شنا کردن،پیاده روی، دوچرخه سواری، یا انجام دیگر ورزشها (که آنها در واقع ضربان قلب را بالا می برند) برای حداقل 30 دقیقه در یک زمان انجام شود.برای در نظر گرفتن تمرین کنندگانمان ،افرادی در نمونه ما مجبور شدند گزارش دهند این نوع از تمرینهای شدید را حداقل سه بار در هفته در شش ماه گذشته انجام داده ند.در نمونه امان ما بیشتر از 60 تمرین کننده و 170 غیر تمرین کننده با ضربه مغزی را یافتیم.ما همچنین به تحقیقات علمی موجود نگاه نمودیم تا ببینیم آنها چه ممکن است درباره مزایای تمرینها نشان دهند.

چه یافته شد؟

تحقیقات موجود نشان می دهند که غیر فعال بودن تاثیرات منفی روی هر کسی دارد،اما تاثیرات منفی در افرادی باضربه مغزی بیشتر از افرادی بدون ضربه مغزی می باشد.تحقیقات همچنین نشان می دهد که تمرین کنندگان با ضربه مغزی کمتر افسرده بودند و پیشرفت ظرفیت فیزیکی را در مقایسه با افرادی تمرین نکردند را نشان داد.تحقیق ما یک دامنه وسیعی از مزایای ممکن را برای افرادی با ضربه مغزی کشف نمود:

افرادی با ضربه مغزی که تمرین می کنند مشکلات جسمی، احساسی  و شکایات ادراکی و عوارضی همچون مشکلات خواب ،کج خلقی، فراموشی و بی نظمی کمتری داشتند.

افراد ضربه مغزی که تمرین کننده نبودند از مشکلات ادراکی بیشتر یا عوارض جانبی بیشتری شکایت داشتند بیشتر از آنهائی که تمرین می نمودند.این پیشنهاد می دهد که تمرین نمودن ممکن است توانائیهائی را همچون حافظه،اندیشیدن و از این قبیل را افزایش دهد.

آنچنانکه در مطالعات قبلی مشاهده شد،تحقیقاتمان نشان داد که تمرین کنندگان باضربه مغزی کمتر افسرده بودند.

افرادی با ضربه مغزی که تمرین نمودند خودشان را سالمتر از آنهائی که تمرین نکردند می دیدند.

تمرین کنندگان بیشتر اغلب در مدرسه یا کار مشغول بودند،و بیشتر آزادانه در اجتماع بودند.

تمرین کنندگانی با ضربه شدید مغزی از غیر تمرین کنندگان موجود بود.این پیشنهاد می دهد که یک ضربه مغزی شدید از درگیر شدن برای تمرین جلوگیری نمی کند.

این یافته ها برای استفاده کنندگان و افراد حرفه ای چه معنی می دند؟

برای افرادی با ضربه مغزی مطالعاتمان پیشنهاد می دهد که ممکن است تمرین نمودن بعضی از مشکلاتی که افرادی با ضربه مغزی تجربه می کنند ،برای مثال مشکلات سلامتی ،چالشهای ادراکی،و افسردگی را بکاهد.برای فراهم کنندگان مراقب سلامتی، این یافته ها اعتبار می دهد به تحقیقات قبلی که پیشنهاد می دهند افرادی با ضربه مغزی از راه های متفاوتی از برنامه های تمرینی هوازی بهره مند می شوند.و در واقع اشاره ای می باشد به سمت یک ارایه وسیعتری از مزایای احتمالی از مواردی که قبلا چاپ شده است.نتایج در ژورنال (Head Trauma Rehabilitation) گزارش شده است.( مقاله "تمرین کردن در افرادی با ضربه مغزی : یک مطالعه بازنگرانه " 1998 توسط : ( Sliwinski M, Echo J, McLoughlin M, Sheerer M, Meili TE. Gordon WA, ) این مقاله همچنین بازنگری می کند شالوده فیزیولوژیکی بر پیشرفتهای عملکردی که ممکن است آسوده شوند.یک محدویت روشن این تحقیقات این است که آن عطف به ماسبق و نه مربوط به آینده می باشد.بالابردن احتمالی که در مقایسه با گروه غیر تمرین کننده ،نمونه ای از آنهائی که تمرین می کنند ممکن است قبل از شروع برنامه های تمرینی بعد از ضربه مغزی سالمتر بوده باشند.

مربوط به آینده، مطالعات ارزیابی اتفاقی مورد نیاز می باشد،برای اینکه بیشتر به روشنی نمایش داده شود مزایای وسیعی که این تحقیقات عطف به ماسبق پیشنهاد می کند.

چگونه افرادی باضربه مغزی می توانند تمرینها را شروع کرده و ادامه دهند؟

تحقیقات ما روی تمرینهای هوازی متمرکز می باشد، همچون دویدن و شنا کردن،که ظرفیت قلب و شش تمرین کنندگان را افزایش می دهد.این به روشنی یک قسمت مهمی از هر برنامه تمرینی می باشد.دیگر اشکال تمرینی،همچون یوگا،تمرین با وزنه، بولینگ، گلف، و دیگر فعالیتهائی که غیر هوازی می باشند همچنین مزایائی برای مردم ،اما درمسیر متفاوتی دارند.این فعالیتها ممکن است خیلی آرام کننده باشند و تمرکز را بهبود بخشند و عضلات را متناسب نگه دارند.کارشناسان پیشنهاد می دهند که این ایده خوبی می باشد که تمرینهای متفاوتی انجام دهید،شامل آنهائی که ظرفیت قلب وشش را بالاببرند.(هوازی) آنهائیکه عضلات را قوی و کشیده کنند،و آنهائی که آرامش رابرای فرد ایجاد نمایند.اگر شما علاقمند انجام تمرینهای هوازی  و دیگر تمرینها می باشید،یک نقطه شروع کنترل نمودن با دکترتان می باشد مخصوصا اگر شما چالشهای جسمی،مشکلات تعادل ،یا موضوعات دیگری دارید که  به ایمنیتان را تاثیر می گذارد.پیشنهد دوم این است که گروها و سازمانها را در جامعه اتان بررسی کنید که ممکن است برنامه های تمرینی سازماندهی شده ای را فراهم کنند همچون مدارس ، انجمن مردان جوان مسیحی ،کلاسهای تمرینی، کلوپهای سلامتی،مراکز زندگی مستقل، و کلاسهای تحصیلی بزرگ سالان.برای شروع کردن،شما ممکن است همچنین اجاره کردن یا خرید یک ویدئو تمرینی را در نظر داشته باشید.انجمن ضربه مغزی محلی یا ایالتی شما و همچنین مراکز و جوامع بهبودی ممکن است اطلاعات کمک کننده ای را در مورد فرصتهای تمرینی سازمان یافته ای را فراهم کنند.یافتن اشخاص دیگری که بصورت منظم تمرین می کنند،اغلب یک کمک بزرگی در شروع کردن و پیگیری یک برنامه تمرینی مناسب می باشد.

گاهی اوقات مشکلات حافظه ممکن است در سر راه تمرین منظم قرار گیرد،یا مانع بیاد آوردن یک روش تمرینی شود.اگر این موضوع برای شما یک مساله است.نگهداشتن یک تقویم به عنوان یک بیاد آورنده ای که چه زمان برنامه تمرینیتان زمان بندی شده است،و ثبت کردن تاریخها و زمانی که شما صرف تمرین کردن می کنید ممکن است کمک کننده باشد.بعلاوه استفاده کنندگان بکاربردن کارتهای راهنما را پیشنهاد کرده اند که شامل مراحل خاصی می باشد،تا برای هر مجموعه ای از تمرینها پیگیری شوند.این کارتها تعداد دفعاتی را که شما ممکن است برای کمک گرفتن خواهش می کنید کاهش می دهد،زیرا شما جزئیات یک تمرین را فراموش کرده اید.اگر شما یک برنامه تمرینی را شروع کردید،شما می بایست آهسته آغاز کنید و به تدریج به شدت آن در طول زمان بیفزائید.اگر شما از انجام کارهای مشابه به صورت روزانه کسل شدید،شما ممکن است نوع متفاوتی از تمرین را انجام دهید:دویدن در یک روز، و رفتن به کلاس تمرین در روز دیگر، و شنا نمودن با یک دوست در روز سوم، ایده این است که یک برنامه ترکیبی جذاب تمرینی را برنامه ریزی کنید.آنها را بصورت منظم انجام دهید و از مزایای آن لذت ببرید.

گزارش مصرف کنندگان (TBI Consumer Report) افراد ضربه مغزی شده یک انتشاراتی می باشد از مرکز تحقیق و آموزش در مورد ادغام جوامعی از افرادی که ضربه مغزی شده اند.